第二百四十七章:阑尾穿孔
因为阑尾位于结肠起始部位,是只有一端开口的盲管,开口与结肠相通,消化液、结肠内的粪便等物质可以进入阑尾腔,但是不容易重新回到消化道内。 因此当阑尾炎发生阑尾穿孔后,阑尾腔内的脓液以及炎性物质,甚至阑尾腔内的粪便会流入到整个腹腔中,如果不及时进行治疗,这些脓液以及污染物会造成严重的腹腔感染。较严重者可能会由于脓液、毒素吸收而造成脓毒血症,甚至引起感染性休克。 然而之前,谢大人已经痛疼的昏死休克了过去,体表温度也至少达到了40度了,可见现在谢大人这情况,阑尾已经穿孔了。 阑尾穿孔是多数急性阑尾炎患者未能及时手术时,比较严重的并发症。 需要切除穿孔的阑尾、清除腹腔脓液,并彻底冲洗腹腔。 在这古代医疗不发达,又没有仪器辅助,谢大人现在极其的危险了。 就算黄紫苏给他立马动手术,切除阑尾。 穿孔后,腹腔感染、脓液、毒素吸收而造成脓毒血症,后续还要抗感染处理,引发高热是必然的,这比其他人动刀后熬过去机会又平添了几分难度。 “小黄大夫,我家夫君现在情况如何?是否是找到了我家夫君的病因了,你可以治好我家夫君这病吧!”一旁的谢夫人见黄紫苏面上露出凝重之色后,她心中一紧的问道。 “情况不大好,需要立马动刀。 人有五脏六腑、大肠、小肠等内脏器官的。 而谢大人致病的原因是因为他左下腹有一小节凸出的小肠子受到了感染,导致肠穿孔引发的。 现在需要把那一小节穿孔的肠子切除,再清理他腹部,这才能够彻底治愈谢大人。 先不说动刀如何危险了,谢大人拖了许久时间,病情进一步加重了。 动刀之后,活下去的机会不足五成,现在也不能够再拖延下去,须得立马动刀,多拖延一刻钟的时间,谢大人活下去的机会则会少一分。”黄紫苏长话短说的朝谢夫人道。 至于之前黄紫苏说活下去的机会不足五成,这只是指她常规的救人办法,要是用上那些救命行针,谢大人活下去的机会高达七成。 “这,还请小黄大夫给我家夫君动刀。 事后不管如何,我们绝对不会怪罪小黄大夫的。”谢夫人也没有多想,便一脸坚定的朝黄紫苏道。 之前他们也请了不少大夫给自家夫君看病,这些大夫行针开方下,都不能够解决自家夫君的痛疼,还没有找到自家夫君致病的原因。 这小黄大夫才来这么多久啊!就只是在自家夫君右下腹按了几下,询问了几个问题,便找到自家夫君致病的原因,还有治病的办法。 可见现在只能够听小黄大夫的,才有机会救治自家夫君了。 “好,现在立马准备一间明亮动刀的房间,里头准备一张置放谢大人躺着的器具。 动刀的东西你们这儿有没有,全部拿来,我挑选自己用得到的东西,准备两根特殊的软管给我。 另外我会开几张药方,动刀之后,喂服给谢大人喝下,时刻准备。 麻沸散立马喂服给谢大人喝下,另外再准备两人随我动刀,给我递一递动刀的器具,一人随时准备行针,处理突发事件的。”黄紫苏见此事宜早不宜迟,她有条不絮的安排了起来。 不一会儿的功夫,动刀的房间清理了出来,麻沸散给谢大人喂服下午。 黄紫苏开好了药方,让谢夫人拿给下人去抓药熬好准备着,黄紫苏也从这三位大夫带来的动刀器具之中,把需要动刀的东西一一准备好了。 临时手术房中。 黄紫苏一切准备就绪之后,她深吸了一口气,寻摸准阑尾炎的地方,斜切了两刀,切开一道六厘米大小的口子,打开腹腔。 而打开腹腔之后,黄紫苏在外面从谢大人腹腔内看去,果然是和她之前所说的一样,急性阑尾炎,由于耽搁了太久的时间没有开刀切除,导致阑尾都已经化脓、烂掉了,再去做手术已经找不到阑尾了。 而一旁随着黄紫苏动刀的两位大夫也瞧见谢大人腹腔内的情况,他们吃惊谢大人腹腔内竟然如此糟糕,幸好是小黄大夫前来救治谢大人了,要是不动刀,还继续这么耽搁下去,谢大人腹腔直接会腐烂而亡了。 阑尾化脓,找不到后,像是这种情况,就需要引流,也就是在阑尾的区域,在回盲部放两个管,将脓液、感染的东西引流出来。 把脓液、感染引流出来,处理腹腔干净之后,就可以缝合伤口,后续就是进行抗感染治疗。 黄紫苏说起来这么容易,做起来,极其的费时费力、耗费心神,后续抗感染更是艰难了。 小心翼翼把脓液、感染的东西引流出来后,黄紫苏为了不损伤到腹内其他器官,她刻意把伤口再切长了两公分,因为她还得清理穿孔后,尾腔内的粪便会流入腹腔中脏东西,口子开大一些,好方便她清理腹腔内的脏东西。 为了避免二次动刀,避免脓肿物没清理干净,黄紫苏这一通操作下来,足足花了一个时辰,她这才清理干净,才缝合伤口的。 “好了,病因源头已经祛除了,接下来就看谢大人熬过这动刀的危险期了。 接下来如何给谢大人喝药、行针,两位也知道了,接下来就交给你们了。”黄紫苏给谢大人缝合好伤口后,她朝随着自己动刀的两位大夫道。 “小黄大夫厉害啊!不仅仅在极短的时间内,找到谢大人致病的原因,还动刀根除了病因。 其动刀手法熟稔,可见小黄大夫手上功夫了得。”全程见到黄紫苏动刀的大夫,惊叹黄紫苏竟然如此厉害。 真是长江后浪推前浪,不服老都不行了,果然小黄大夫之名,名不虚传。 黄紫苏笑了笑,也没有点多说的,清洗好手之后,便出了临时手术室,告诉谢夫人以免她担心