第529节
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眉头微皱。 这个患者的肺部确实存在问题。 存在明显喘鸣音，呼吸不好或者咳嗽时甚至出现脸色紫绀现象。 “拍个片子看看行吗？” “可以！” 患者是一个人来的，可能对李敬生很信任，爽快同意做检查。 李敬生给他拍了x光片。 胸片上可以看到一圆形病变灶，边界清晰。 患者的肺部病灶位于外围区域，存在分叶现象。 基本确定是单发病灶，直径还挺大，接近4cm的样子。 病灶中心分布有均匀的钙化。 这个片子，他觉得很有诊断意义。当场用手机拍了下来。 “李医生，怎么样？我没有得肿瘤吧？” 患者连衣服都没有扣好，爬起身紧张的问道。 怕死的患者还是大有人在啊！ “呃……情况应该还不错，我拍片子时发现了一钙化病灶，直径挺大的，差不多接近4cm了。” 李敬生委婉的对患者说着自己的诊断。 这个患者的病灶，十有八九是个肿瘤。 但是凭感觉，不像是恶性。 没做病理检查前，他也不敢确定病灶性质。 还有，这个患者的疾病肯定要做手术才能治疗。 经常有一些伪医生会忽悠患者，说什么肿瘤会自己变小，甚至消失。只要服用药物或者往肿瘤内注射药物就能治好。 不开刀，不手术。 偏偏还就有一些患者相信。 结果可想而知。 目前在肿瘤治疗上，确实研究出了多种手段，包括靶向药，甚至有少数针对某种癌症的特效药物。 但是最主流的治疗方式，还是手术切除。 然后再辅以放疗或者化疗来达到根治目的。 这也是人类发现肿瘤以来，最为成熟的传统治疗方式。 已经积累了相当丰富的治疗经验。 比那些伪医生说的往里面注射药物靠谱多了。 还有，最近发明的极低温冻死肿瘤，然后将其粉碎的治疗方式也取得了一定突破。有望在不久的将来应用到临床治疗中。 总的来说，治疗肿瘤的手段是越来越多了。 经验也变得更加丰富。 “是钙化病灶就好，我就怕是肿瘤！还好还好，不幸中的万幸。” 患者听了后，一脸庆幸。 这真的让人有点哭笑不得。 李敬生都不忍心告诉他真相了。 害怕他承受不住，被吓出病来。 旁边给李敬生当助手的韩思莹表情怪异，李敬生瞪了她一眼。 她没什么工作经验，再加上年轻，根本不知道一个小举动可能带来的后果。 收到李敬生的警告后，她转过脸去，不敢多说半个字。 “你们这里能治吗？” 患者又有些急迫的问道。 “我们出去说吧！” 李敬生带着患者回到诊台。 “你这个病灶比较理想治疗方式就是做手术切除。如果愿意到第二医院做这个手术，我可以帮你安排一下。” “第二医院是正规医院不？你可不能坑我啊！” 患者听到要做手术，表情稍微沉重了一些。 总体来说还算轻松。 “城南最大的医院就是第二医院，属于公立医院，完全不必担心是否正规的问题。我也是看到你这么信任我，然后担心你跑到网上问那些线上医生，到时候被骗进有问题的医院。这才想着给你安排一下。这事你自己决定。” 李敬生一本正经的解释道。 患者犹豫了片刻，最终同意“行，我听您的。这事就拜托您了，等我治好了病，一定过来感谢您。” “你直接去第二医院心胸外科找章主任就行了。如果他今天的号没了，你可以去门诊找他说一声，就说是我让你找他。应该会给你加个号。” 李敬生在第二医院有了一定地位后，安排病人住院倒是变得轻松。 第二医院本身也需要患者。 心胸外科的章主任很早就对李敬生有着招揽之意。 两人见了面，也会热络的聊上几句。 现在介绍一个病人过去，章主任应该会感到挺高兴。 而且这事被医院领导知道了以后，对阳光诊所的担忧会转变成好感。 因为李敬生把诊所接到的病人介绍过去，这是一种对第二医院忠诚的表现。 患者高兴的去了。 李敬生并没有给他写什么条子。 本身与患者并不熟悉，太过热情反而不合适。 很多患者和家属都比较多疑，有时候觉得医生对他们很好，总觉得有所图谋。 其实医生能图个啥啊？ 看着患者出门，韩思莹忍不住问道“师父，为什么不告诉他得的是肿瘤呢？我看拍的片子，肿瘤的机率很大呀。” “亏你平时还那么聪明，咋就一点都不通人情世故呢？患者就怕得的是肿瘤，你告诉他得的是肿瘤，成心想要吓坏人家吗？” 李敬生教训她。 她吐了吐香舌，一脸恍然的点头“倒是没往这方面想。您经常教导我，不能欺骗患者和家属，我就想着把实情告诉他。而且看那片子，良性肿瘤的可能非常大。” 她的医学天份很高。 悟性和学习能力都很强。本身也有着不错的理论基础。 再加上遇到了李敬生这么一位明师，进步可谓神速。 “你这不是教条主义么？不能欺骗患者和家属，不代表不能说得委婉一些啊！当医生可千万不能脑袋一根筋，不然你天天要被患者和家属投诉，还有可能闯祸。” 李敬生觉得她啥都好，就是有点乖学生思维。 老师怎么教，她就怎么学，不敢去质疑老师教的东西。 很多医学生刚从事临床工作时，基本上都是这样子，如履薄冰，战战兢兢，严格按照老师教的操作。 或者是按照教科书操作。 结果在激烈的竞争中，往往被其他胆子大，敢跳出规矩诊断或施治的医学生打败。 不过那种胆大，不按规矩办事的医学生，终究很少。 因为往往需要有强大的真本领支撑，才敢胆大妄为。 瞎操作肯定是不行的。 第311章 不能教条主义，在骨外的地位很高了 “韩医生，你老师说的话虽然严肃了一些，但是说得很在理。干临床医生一定要脑子灵活，与患者沟通时，只要能够让他们积极接受治疗，适当的善意谎言完全可以。” 绍兵也挺喜欢这个天赋好，聪明漂亮的女医生。 有时候也会分享一些自己的从医经验给她。 “明白啦！以后我会注意。” 她很听劝。 “你刚才看那位患者的x光片，居然能够判断出良性肿瘤的概率大，这一点倒是很不错。说明你最近没有偷懒，有认真学习。” 李敬生批评完了后，又适当的夸了她两句。 教学生的套路，基本上打一棍子，再给颗甜枣。 这叫宽严相济。 忙活到下午四点多的样子，心胸外科的章主任打电话过来了。 “李医生，今天给我介绍了一位病人，谢谢啊！” “我还得谢谢您呢，就怕您不买我的账，我也没敢跟患者把话说死。那个患者过去找您了吗？” “哈哈，你得自信点。至少在我们心胸外科这边，只要你有事，我能处理的肯定会处理。更别说是给我们科室介绍患者这种好事情了。患者前不久刚来找过我，给他加了个号，已经做检查收治住院了。” 章主任笑得很爽朗，也很高兴。