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ohn松了口气道:“还是你够意思。” 不过john的请求还没有说完,他对苏茂言道:“至于术后的康复,我想要拜托你。” 苏茂言疑惑道:“你是指心脏康复?” john点头道:“这个朋友知道我在研究这个项目,所以拜托我一定要帮他,可是目前我们这个项目还没有正式开始,我只能找信得过的中医帮他在术后调理。” 其实john才开始是没有想着找苏茂言的,毕竟他们团队里面还有另外三位专家,不过后来苏茂言的表现实在太好,而且他和苏茂言之间的关系熟,可以算是朋友,但是和另外三位专家之间的就是一般的同事关系,所以他更加信任苏茂言一些。 “我也咨询过雷雨,她也告诉我你肯定没有问题。”john道,“我的这位朋友在国外的医疗行业也很有能量,如果能帮他痊愈的话,以后一些国外的项目,你想要参加的话,都可以找他。” 这就是john找苏茂言的另外一个原因了,肥水不流外人田。 其实以他这个朋友的身份,要在华国找到好的医院好的医生根本不需要通过他,但是因为他不太想让其他人知道这件事情,所以才没有动用自己的关系。 苏茂言点头道:“可以。” 他一般情况下是不会拒绝病人的问诊请求的。 john这下松了口气。 第二天,项目的病人就来了。 这时几位专家也都到了,听说了昨的事情,他们也有点惊讶,没想到苏茂言竟然会亲自整理资料。 不过惊讶之余又觉得年轻人果然有干劲,如果让他们花上七八个小时去整理资料,那也是做不到的。 因为他们早就习惯了让助手整理完他们直接翻看,所以看见苏茂言这样,几个专家都还有点不好意思。 张磊已经把今天的病人名单和之前的病历放在几位专家的桌上,开始介绍起了第一位病人的情况。 苏茂言对今天要看的十五位病人的情况还是很熟悉的,因为昨晚回去之后他又认真的看了一遍病历。 第一位病人姓李,今年四十五岁,是刚刚做的pci手术,手术之后就出现了心律失常的问题,医院立刻进行了及时处理,这才把人从阎王殿里面救回来,目前已经出院,但是出院后的生活质量自觉很不好,一个是心理压力过大,一个是身体状态不好,所以病人才会主动参加到这次的项目研究里面来。 李姓病人进来之后,从脸色上来看确实非常不好,和诊所里面的几个人打了招呼之后,宁专家就开始询问病人的症状了。 苏茂言一边听着宁专家问问题,一边仔细的记录病人的情况。 从病人主述的症状来看,应该是本身底子比较差,手术后又出现了心律失常的并发症,所以出院后元气大伤,本虚症状加重,气血不能调和,所以才会在术后感觉到生活质量在下降。 宁专家问完问题之后就开始给病人把脉,两三分钟他松开了手,沉吟了一会儿道:“你们也来看看。” 这里一共有四位中医大夫,当然都是要诊脉的。 苏茂言是最后一个上手的,在治疗心脏病方面,他的经验虽然是这里面最浅的,但是因为本身触感被放大的原因,他在诊脉上面还是有一定的优势。 比如现在,他指尖下面的脉搏就很清晰的在告诉他病人的情况。 等四人都诊断完毕之后,肯定是就辩证进行讨论了。 关于pci术后的病因病机究竟是什么,目前中医界里主要有几种比较主流的说法,不过幸运的是,在座的四位都比较赞同的是正气不足,气血不能调和,所以导致血瘀痰浊内生,瘀阻脉络的说法。 所以对于这位病人的病机病因,四人的看法也差不多。 宁专家道:“冠心病属于一种病理性的改变,pci手术只能治标,不能治本,所以发生再狭窄是很正常的事情,针对病人目前正气不足,间有邪实的情况,我认为还是应该以扶正为主,祛邪为辅。” 苏茂言点点头,宁专家的判断和他差不多,都是从中医的角度去弥补介绍治疗后造成的本虚症状。 其他另外两位专家也点头表示认可宁专家的说法。 “在用药上面你们有什么想法?”宁专家问道。 虽然他心里已经有了自己的想法,但是还是要征求一下其他人的看法。 另外两位专家都不约而同的选择了温阳活血的方剂,包括了熟附子、当归、生蒲黄等等的药材,虽然方子并不完全一样,但是大概的思路还是一样的。 宁专家点头,对两位专家的水平表示了认可,因为这两个方子一看就不错,也是针对病人的情况对症下药。 他又看向了苏茂言道:“你的想法呢?” 他本来以为苏茂言的想法估计也和前两位专家差不多,没想到苏茂言却提出了另外一个方子。 “病人的情况是本虚为主,间有邪实,所以我想的方子是以四君子汤为基础,加黄芪强化药效,再针对这位病人淤血较重的情况,选用破血之药双管齐下。” 苏茂言的这个方子的基础方是四君子汤,也就是人参、白术、茯苓和甘草,是最常用的补气方剂,也正因为常用,所以疗效肯定毋庸置疑的,不然也不会流传得这么广,不少对中医不甚了解的人也知道这个方子。 这个方子加上黄芪,则是根据病人目前本虚的程度所加。 说到这里,另外两位专家还是赞同这个方子的,虽然和他们所开的方剂有区别,但是思路还是差不多的。 不过说到后面破血的药材,他们就有点不赞同了。 因为很明显,苏茂言在对病人淤血情况的判断上面和他们是不一样的。 他们说的是活血,用的也是活血的方子,因为他们两人认为病人的淤血情况并不严重,不用太过用力,活血就行。 而苏茂言则认为,这位病人的淤血状况比较严重,所以得破血。 意见不合,三人只能同时看向负责方剂的负责人宁专家。 宁专家是他们里面年龄最大,也是从业时间最久的,所以这次的项目研究也是以他为主,再加上他的资历和水平也能服众,所以在方剂这一块儿上,他们肯定是更愿意参考宁专家的意见。 当然了,另外两位专家因为意见一致的原因,所以尽管宁专家还没发话,但是他们心里面也有了自己的答案。 不用说,肯定他们的判断是对的,毕竟苏茂言才多大啊,在辩证这一块儿上,苏茂言判断过的病人,或许还没有他们治疗痊愈的病人多呢。 不过他们也能理解这种辩证的失误,毕竟他们年轻的时候,十个病人里面有两三个能完全辩证正确,已经是超常发挥了